穿心莲

  本品为爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata (Burm.f.) Nees的干燥地上部分。主产于广东、广西。秋初茎叶茂盛时采割，晒干。本品气微，味极苦。以色绿，叶多者为佳。生用。

• 【药性】
  苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。
  
  

• 【功效】
  清热解毒，凉血，消肿，燥湿。
  
  

• 【应用】

  1. 风热感冒，温病初起

       本品质轻透散，苦寒清解，尤善清肺火、解热毒。治风热感冒或温病初起，发热头痛，可单用，如穿心莲片《中国药典·一部》2020年版*；亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。
     
     

  2. 咽喉肿痛，口舌生疮

       本品苦寒清泄，功能清热解毒、凉血消肿，用治热毒上攻，咽喉肿痛、口舌生疮，常与玄参、牛蒡子、板蓝根等同用。
     
     

  3. 顿咳劳嗽，肺痈吐脓

       本品苦寒，能清肺火，解热毒。治痰热壅肺，喘促气急，顿咳劳嗽，可配伍黄芩、桑白皮、地骨皮等；治肺痈咳吐脓血，可与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等同用。
     
     

  4. 痈肿疮疡，蛇虫咬伤

       本品既能清热解毒，又能凉血消痈。治热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、重楼等同用，并用鲜品捣烂外敷；治虫蛇咬伤，可与半边莲、白花蛇舌草同用。
     
     

  5. 湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒

       本品苦燥性寒，有清热解毒、燥湿、止痢功效，故凡湿热诸证均可应用。治胃肠湿热，腹痛泄泻，下痢脓血，可单用，或与苦参、木香等同用；治膀胱湿热，小便淋沥涩痛，多与车前子、白茅根、黄柏等药配伍；治湿疹瘙痒，可以本品为末，甘油调涂患处。本品亦可用于湿热黄疸，湿热带下等证。
     
     

• 【用法用量】
  煎服，6~9g。因其味甚苦，入煎剂易致恶心呕吐，故多作丸、片剂服用。外用适量。
  
  

• 【使用注意】
  不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含内酯类成分；穿心莲内酯，脱水穿心莲内酯，新穿心莲内酯（穿心莲新苷），脱氧穿心莲内酯，潘尼内酯等。本品还含黄酮类、甾醇、皂苷、糖类及缩合鞣质等。《中国药典》规定本品含穿心莲内酯（）、新穿心莲内酯（）、-去氧穿心莲内酯（）和脱水穿心莲内酯（）的总量不得少于1.5%。
     
     

  2. 药理作用

       穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌有不同程度的抑制作用；能提高白细胞吞噬能力；并有抗生育作用。穿心莲多种内酯有抗炎性细胞因子、抗氧自由基损伤等作用。此外，本品还有解热、抗肿瘤、利胆保肝、抗病毒、调节免疫功能、利胆保肝，抗蛇毒及毒蕈碱样作用。